目的 探讨气管内给予抗肿瘤坏死因子抗体（TNF-α Ab）对体外循环（CPB）肺损伤的保护作用及机制。方法选取健康家兔28只，随机分为单纯开胸组、单纯CPB组、CPB＋经气管插管注入生理盐水组和CPB＋TNF-α Ab组（术前和主动脉开放后经气管插管注入抗兔TNF-α Ab，总量2400pg／ks）。测定各组围CPB期左、右心房血液中中性粒细胞计数、肿瘤坏死因子（TNF-α）和丙二醛（MDA）的含量；取肺组织样本，电镜观察其超微结构，并观察肺组织含水量、TNF-α mRNA和TNF-α蛋白的表达及细胞凋亡情况。结果TNF-α Ab明显抑制CPB期间中性粒细胞在肺内的聚集，抑制肺源性TNF-α的释放，减少脂质过氧化物的终产物MDA的产生。同时，TNF-α Ab还可降低肺含水量，减少肺组织细胞凋亡的发生，且肺组织病理形态学改变较轻，但并未从转录水平及蛋白水平上减少TNF-α的分泌。结论气管内应用TNF-α Ab能明显减轻体外循环肺损伤。