【摘 要】
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目的 探讨开放楔形胫骨高位截骨术(open wedge high tibial osteotomy,OWHTO)治疗膝关节内侧间室骨关节炎的效果。方法 回顾分析2015年1月—2017年1月采用OWHTO治疗的61例膝
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目的 探讨开放楔形胫骨高位截骨术(open wedge high tibial osteotomy,OWHTO)治疗膝关节内侧间室骨关节炎的效果。方法 回顾分析2015年1月—2017年1月采用OWHTO治疗的61例膝关节内侧间室骨关节炎患者临床资料。男14例,女47例;年龄44~60岁,平均52.8岁。体质量指数为19.05~34.67 kg/m2,平均25.25 kg/m2。左膝27例、右膝34例。病程1~9年,平均5.3年。骨关节炎分期:Ⅱ期33例,Ⅲ期28例。术前膝关节美国特种外科医院(HSS)评分为(56.0±3.7)分,行走时膝关节疼痛视觉模拟评分(VAS)为(4.6±1.0)分。结果手术时间为49~85 min,平均66.46 min;切口长度为10~13 cm,平均10.97 cm;总显性失血量为80~210 mL,平均139.10 mL;术后卧床时间为1~10 d,平均4.74 d。患者均获随访,随访时间12~24个月,平均17.3个月。术后3个月X线片测量示胫骨平台负重区为60.32%~66.78%,平均63.44%。术后3、6个月,膝关节HSS评分分别分别为(79.1±4.2)、(85.3±3.1)分;VAS评分分别为(1.7±0.7)、(0.6±0.5)分。结论 OWHTO治疗膝关节内侧间室骨关节炎疗效确切,力线纠正理想,并发症较少。但应注意术前需要精确测量术中张开角。
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