膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的临床病理分析

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目的探讨膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎(pigmented villonodular synovitis,PVNS)的临床病理特征。方法回顾性分析27例膝关节PVNS的临床病理资料并复习相关文献,获取随访患者预后信息。结果本组PVNS患者平均年龄34.7岁,女性多于男性,病程以3个月至1年者居多,均因膝关节肿胀、疼痛就诊。镜下均包含绒毛、含铁血黄素沉着及单核滑膜细胞构成的肿瘤性结节三种形态学改变。滑膜呈乳头状、绒毛状增生,单核滑膜细胞核圆或卵圆形,大小及形态较一致,其间可散在有破骨细胞样多核巨细胞。含铁血黄素多少不一,散在或成团出现。除此之外还可见泡沫细胞、淋巴细胞浆细胞浸润。结论 PVNS好发于膝关节,术前MRI检查有助于诊断,虽为良性病变但却易复发,结合临床及影像学资料可提高该病的诊断,并且注意与其他疾病的鉴别诊断。
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