【摘 要】
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目的 观察分别应用小剂量氯胺酮、曲马多、氯诺昔康减轻瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的效果.方法上腹部择期手术患者60例,ASA I～II级,随机分为四组,均采用静吸复合全身麻醉,术中以
【机 构】
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北京大学深圳医院,广东深圳,518036
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目的 观察分别应用小剂量氯胺酮、曲马多、氯诺昔康减轻瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的效果.方法上腹部择期手术患者60例,ASA I～II级,随机分为四组,均采用静吸复合全身麻醉,术中以持续靶控输注瑞芬太尼、吸入异氟醚、间断给予维库溴铵维持麻醉.关腹前静脉分别给予氯胺酮0.5 mg/kg(K组,n=15)、曲马多1.5mg/kg(T组,n=15)、氯诺昔康0.15mg/kg(L组,n=15),对照组不给予任何药物(C组,n=15).记录各组苏醒时间、拔管时患者的血流动力学指标、苏醒后的VAS评分及再次要求镇痛距离拔管的时间.结果四组患者苏醒时间及拔管时血流动力学指标差异无显著性(P>0.05);苏醒后VAS评分C组明显高于其他三组(P<0.05),K组最低(P<0.05). 结论 小剂量氯胺酮、曲马多、氯诺昔康均可减轻瑞芬太尼麻醉后的痛觉过敏,氯胺酮效果优于曲马多和氯诺背康.
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