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目的探讨下肢严重损伤患者的肢体保存与否的量化评定标准。方法本院自2001年2月至2009年10月收治567例下肢开放伤患者，除去创伤性离断，符合肢体损伤综合征患者97例。经MESI评分，〈7分保肢组22例，≥7分考虑I期截肢16例，7～10分者59例。结果保肢者22例，感染4例，感染率18．18％，伤口Ⅱ期清创符合愈合。I期截肢16例，感染2例，感染率12．5％。MESI评分7～10分者59例，作者对其中51例足底皮肤尚存或胫神经连续患者，I期经彻底清创，血管重建，封闭式负压引流（VSD），8—12d后无