肝硬化合并胆道结石手术治疗30例体会

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目的探讨肝硬化患者合并胆道结石手术治疗的围手术期处理方法。方法回顾性分析总结手术治疗肝硬化合并胆道结石患者30例的临床资料。结果治愈29例,死亡1例,发生并发症11例,依次为7例出现腹水,经保肝、利尿治疗后,腹水消退;肝功能不全死亡1例;切口裂开2例;上消化道出血1例,为应激性溃疡经抗酸止血保护胃黏膜等措施治愈。结论术前充分准备,术中重视手术技巧,术后加强保肝、抗感染及支持治疗,肝硬化患者行胆道手术是安全可行的。 Objective To investigate the perioperative management of surgical treatment of patients with liver cirrhosis complicated by biliary calculus. Methods The clinical data of 30 patients with cirrhosis and biliary calculi surgically reviewed and analyzed retrospectively. Results 29 cases were cured and 1 died. Complications occurred in 11 cases, followed by 7 cases with ascites. The ascites disappeared after liver and diuretic treatment. One case died of hepatic insufficiency, 2 cases had incision split, the upper gastrointestinal bleeding 1 case, for the treatment of stress ulcer by antacid hemostasis to protect the gastric mucosa and other measures. Conclusion Preoperative preparation, surgical emphasis on surgical skills, postoperative liver protection, anti-infection and supportive treatment of biliary tract surgery in patients with cirrhosis is safe and feasible.
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