目的分析汕尾市中学生抑郁的现状及其影响因素。方法采取两阶段分层整群抽样的方法抽取汕尾市12所中学的学生进行匿名自填问卷的调查。采用自行设计的青少年健康知识问卷、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、流调中心用抑郁自评量表(CES-D)对学生的一般人口学特征、睡眠质量、抑郁情况和是否存在吸毒行为等方面进行调查。应用单、多因素logistic回归分析中学生抑郁的影响因素。结果共发放问卷3 489份,其中有效问卷3 042份,有效应答率为87.2%(3 042/3 489)。调查对象平均年龄(16.06±1.83)岁,男女性别比为1∶0.94。中学生的抑郁量表的平均得分为(15.23±9.37),有307名中学生存在抑郁症状(即抑郁量表得分>28分),抑郁症状检出率为10.1%。有26名中学生使用过毒品,毒品的使用率为0.8%。多因素logistic回归分析显示,相对于男性、初一年级、无学习压力、家庭关系较融洽、与同学关系较好、睡眠质量很好、不吸毒的学生,女性、高三年级、学习压力大、家庭关系一般和较多矛盾、和同学关系一般和较差、睡眠质量较好和一般、吸毒的学生出现抑郁症状的可能性更大(OR=2.10、1.97、2.60、1.77、3.59、2.17、6.55、7.27、21.75、1.46)。结论汕尾市中学生存在一定的抑郁症状检出率,需注意对高三学生和学习压力大的学生的心理健康教育,提高学生的睡眠质量,及时调解学生之间的矛盾,帮助学生调节压抑情绪,防止抑郁的发生。