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目的:评价芍药甘草汤合四物汤加减结合西医常规疗法治疗DPN的临床疗效。方法将符合入选标准的76例DPN患者按随机数字表法分为2组,每组38例。对照组在常规治疗基础上配合谷维素注射液治疗,观察组在对照组基础上加用芍药甘草汤合四物汤加减治疗。2组均治疗1个月。分别于治疗前后检测患者FPG、2 hPG、HbAlc、TC、TG、LDL-C、HDL-C水平,采用LBY-N6A自清洗旋转式黏度计检测全血黏度及血浆黏度,采用温氏分血管法检测红细胞压积,采用比浊法检测血小板聚集率,采用肌电仪检测胫神经和腓总神经的神经传导速度(nerve conduction velocity, NCV),评价临床疗效。结果观察组总有效率为89.5%(34/38)、对照组为71.1%(27/38),2组总有效率比较差异有统计学意义(χ2=4.070,P=0.044)。治疗后,观察组FPG[(6.12±0.38)mmol/L比(6.58±0.52)mmol/L,t=4.403]、2 hPBG[(7.83±0.82)mmol/L比(8.41±0.93)mmol/L,t=2.884]、HbAlc[(6.27±0.52)%比(6.82±0.64)%, t=4.112]水平低于对照组(P<0.05);观察组TC[(4.73±0.83)mmol/L比(5.11±0.64)mmol/L,t=2.235]、TG[(1.83±0.35)mmol/L 比(2.03±0.41)mmol/L , t=2.287]及 LDL-C[(2.91±0.54)mmol/L 比(3.25±0.58)mmol/L,t=2.645]水平低于对照组(P<0.05),HDL-C[(1.47±0.33)mmol/L比(1.26±0.31)mmol/L, t=-2.859]水平高于对照组(P<0.05);全血比黏度[(10.16±2.12)mPa?s比(11.33±2.51)mPa?s,t=2.195]、血浆黏度[(1.24±0.25)mPa?s 比(1.62±0.37)mPa?s , t=5.246]、红细胞压积[(0.31±0.16)L/L 比(0.42±0.08)L/L,t=3.791]及血小板聚集率[(50.21±8.03)%比(54.16±7.82)%,t=2.172]均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组胫神经[(45.22±3.20)m/s 比(38.26±5.19)m/s , t=-7.037]与腓总神经[(43.22±6.34)m/s比(36.23±4.81)m/s,t=-5.415]的NCV高于对照组(P<0.05)。结论芍药甘草汤合四物汤加减结合西医常规疗法可有效改善DPN患者的血糖、血脂及血液流变学状态,提高胫神经和腓总神经的NCV,疗效优于常规西医疗法治疗。