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目的探讨急性下壁心肌梗死伴胸导联ST段压低的临床意义.方法观察64例急性下壁心肌梗死胸导联ST段压低与常规及24h动态心电图检查结果的关系.结果①单纯下壁心肌梗死不伴胸导联ST段改变显著多于伴胸导联ST段改变(P＜0.01),下壁伴正后壁心肌梗死伴胸导联ST段改变显著多于不伴胸导联ST段改变(P＜0.01),而下壁伴右心室心肌梗死与胸导联ST段改变无明显区别(P＞0.05).②伴胸导联ST段改变者严重室性心律失常与房室传导阻滞的发生率均较不伴胸导联ST段改变者高(P＜0.05).结论急性下壁心肌梗死伴胸导