中年与老年全麻非心脏手术术后认知功能障碍的比较

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目的比较中年与老年住院病人全麻非心脏手术术后认知功能障碍(Postoperative Cognitive Dysfunction,POCD)的发病情况及风险因素分析。方法选取年龄45~59group1及60以上group2各30例病人其中group1男16例,女14例,group2男14例,女l6例,在全麻下行非心脏手术,分别于术前、术后24h、术后一周对病人进行神经心理学调查问卷,包括简易精神状态评价量表、数值广度试验(DSPT)顺向及逆向、数值符号试验(DSYT)、循环连线试验(TMT)、小故事记忆试验(SSMT)进行比较,每项试验与术前比较,大于2个标准差认为有意义,全部试验中大于2项有意义认定存在术后认知功能障碍。结果术后第一天中年组有7例出现POCD,老年组有11例出现POCD,术后一周中年组3例出现POCD,老年组有4例出现POCD。结论老年组比中年组在全麻非心脏手术POCD出现几率高,但无统计学意义,与ASA分级和低氧血症相关。
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