肝气郁结证脑深部核团及扣带回的磁共振扩散张量成像

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目的:研究肝气郁结证患者脑深部神经核团及扣带回微结构损伤的特点。方法:选取2012年5月至2015年5月在北京中医药大学东方医院收治的肝气郁结证患者16例,同时选取正常对照者13例,进行磁共振DTI扫描,原始数据通过后处理计算出部分各向异性分数(FA)图和表观扩散系数(ADC)图。分别测量两侧海马、杏仁核、丘脑、豆状核、尾状核头和扣带回的FA值和ADC值。2组感兴趣区对应测量相同部位。并对2组结果进行统计学比较分析。结果:肝气郁结证组的右侧丘脑、双侧中扣带回FA值明显高于对照组(P=0. 043,0. 004,0. 001),左侧豆状核FA值明显低于对照组(P=0. 033)。肝气郁结证组的左侧前扣带回、双侧后扣带回ADC值明显低于对照组(P=0. 019,0. 039,0. 049)。右中扣带回FA值ROC分析显示,曲线下面积(AUC=0. 87,P=0. 001),最佳诊断界值FA值=0. 383750,灵敏度92. 3%,特异度68. 7%。结论:通过对肝气郁结证患者脑深部核团及扣带回的DTI研究,发现肝气郁结证患者脑深部神经核团及扣带回损伤存在于特定的脑区,其中右中扣带回FA值对鉴别诊断具有重要的意义。
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