卵巢透明细胞癌的CT及MRI影像学特征

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目的:总结卵巢透明细胞癌(OCCC)的CT及MRI影像学特点,以提高对该病的认识。方法:分析经手术病理证实的25例OCCC患者的CT及MRI影像表现,其中17例行CT平扫及增强扫描,8例行MRI平扫及增强扫描。结果:25例患者病灶均位于单侧,其中右侧16例,左侧9例,最大径为7.2~16.5 cm,21例病灶呈类圆形,4例病灶边缘呈分叶状,2例包膜不完整;18例病灶表现为单囊内较大的单发或多发实性结节,呈"单囊大结节"的表现,7例肿块内可见纤维分隔。肿瘤实性成分分布具有一定特点:25例中有18例呈偏侧分布(占72%),其中位于肿瘤来源侧侧壁5例、侧后壁8例、来源侧侧壁及前后壁5例;2例位于肿瘤后壁,5例实性成分呈广泛分布。CT平扫囊性成分CT值为13~26 HU,实性成分CT值为31~52 HU;MRI检查T1WI上囊性成分信号多样,可为低、等、高信号,T2WI上囊性成分均为高信号,实性成分T1WI上为低信号,T2WI上为稍高信号,DWI为高信号;CT及MRI增强囊性成分无明显强化,实性成分及纤维分隔明显持续强化,并可见包膜的延迟强化;有9例一侧卵巢动静脉血管增粗及分支增多。结论:OCCC的影像表现具有一定特征性,结合临床表现有助于定位定性诊断。
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