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目的：探讨河南省孕产妇死亡原因。方法：对河南省2006年至2009年25个孕产妇死亡监测点的死亡监测资料进行分析。结果：4a间河南省孕产妇死亡共280例,其中城市34例,农村246例。2009年平均孕产妇死亡率为17.3/100000,与2006年相比下降。孕产妇的前5位死因依次为产科出血、羊水栓塞、妊娠高血压疾病、、肺栓塞和妊娠合并心脏病。评审结果为可避免163例（58.2%）;不可避免117例（41.8%）。结论：河南孕产妇死亡主要发生于农村,应进一步加强孕期保健和产科质量建设,降低死亡率。