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目的 探讨改良经皮旋转扩张气管切开术在神经外科中的应用价值及使用体会.方法 回顾性分析42例行改良经皮旋转扩张气管切开术的神经外科重症患者的临床资料,观察病例特点及气管切开时间和时机以及术后并发症等.结果 42例患者全部成功完成气管切开术,其中以颅脑外伤和动脉瘤患者居多,气管切开的时机一般在入院3d内,气管切开时患者格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分3～10分,气管切开时间3～10 min,术后无纵隔气胸及皮下出血,后期未见气道狭窄等并发症.结论 神经外科重症患者的气管切开比例较高,而改良经皮旋转扩张气管切开术具有创伤小、手术时间短、并发症少等特点,掌握一定的技巧和方法后利于在床边及简易条件下快速手术,从而缩短抢救时间,提高救治效果。