目的观察阿司匹林与阿托伐他汀钙片(立普妥)联合口服对不同类型颈动脉斑块的治疗效果。方法颈动脉斑块患者291例,联合口服拜阿司匹林肠溶片(100 mg/d)和立普妥(20 mg/晚),同时进行降血压、降血糖等治疗。治疗前、治疗6个月及12个月时分别进行彩色多普勒超声检查,观察患者双侧颈动脉斑块类型、大小变化。结果 291例患者中,治疗前彩色多普勒超声检查确诊为软斑146例、混合性斑块68例、硬斑77例;治疗6个月时,软斑100例、混合性斑块107例、硬斑84例;治疗12个月时,软斑4例、混合性斑块93例、硬斑177例、斑块完全消失17例;治疗6个月时与治疗前相比,P<0.01;治疗12个月时与治疗6个月时相比,P<0.01。治疗6个月时及12个月时,软斑患者、混合性斑块患者的斑块明显缩小,与治疗前相比,P均<0.01,但硬斑斑块大小变化不明显(P>0.05)。结论阿司匹林与立普妥联合口服治疗颈动脉斑块,软斑和混合性斑块的大小明显缩小,且能稳定斑块。对硬斑患者,要慎重决定是否给予药物治疗。