【摘 要】
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目的 研究部分液体通气（PLV）对油酸诱导的急性肺损伤肺表面活性物质的影响。方法 24只健康成年日本大白兔随机分成三组,每组8只:正常对照单纯机械通气组（C组）;油酸肺损伤机械通气
【机 构】
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中国医科大学附属第二医院麻醉科,中国医科大学附属第二医院麻醉科,中国医科大学附属第二医院麻醉科,中国医科大学附属第二医院麻醉科 沈阳市 110004,沈阳市 110004,沈阳市 110004,沈阳市
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目的 研究部分液体通气（PLV）对油酸诱导的急性肺损伤肺表面活性物质的影响。方法 24只健康成年日本大白兔随机分成三组,每组8只:正常对照单纯机械通气组（C组）;油酸肺损伤机械通气组（MV组）和油酸肺损伤部分液体通气组（PLV组）。中心静脉滴注油酸150μg/kg诱导急性肺损伤（ALI）模型,1h后当PaO2/FiO2<300时,认为造模成功,再连续通气4h,用多导生理监测仪连续记录血压和心率的变化,并测定基础、肺损伤及治疗后1、2、4h动脉血气。治疗4h立即处死动物,描记肺的压力-容积曲线,行右肺支气管灌洗,测量灌洗液中双饱和磷脂酰胆碱（DPPC）、肺表面活性物质相关蛋白A（SP-A）、总蛋白（TP）的浓度。结果 PLC组经PLV治疗后,PaO2提高（P<0.01）,各时段PaO2高于MV组（P<0.01）;PLV组PaCO2逐渐降低,治疗后4h,PaCO2与MV组差异有显著性（P<0.05）。PLV组灌洗液中DPPC、SP-A的含量高于MV组（P<0.01）,而TP的含量低于MV组（P<0.01）。PLV组肺的顺应性较MV组提高。结论 PLV可增加油酸性急性肺损伤肺泡Ⅱ型上皮细胞分泌肺泡表面活性物质,改善肺功能。
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