目的探讨经直肠弹性成像在协助前列腺癌穿刺活检中的应用价值。方法选取125例前列腺特异抗原升高患者,行经直肠超声引导前列腺穿刺活检。每例患者先常规穿刺8个点,并选择弹性成像提示较硬的前列腺组织处活检2个点,记录弹性成像显示的每个穿刺点硬度,并根据硬度值将活检部位分为高硬度组和低硬度组,比较两组活检组织的病理结果。结果 125例患者病理结果提示87例(67.9%)为前列腺增生,38例(32.1%)为前列腺癌。125例患者共活检1250针,每例患者弹性检查花费时间10~16min(平均为13.2±2.8min),高硬度组和低硬度组分别437个和813个,两组中病理提示为癌的分别为131个和162个,其中高硬度组的前列腺癌检出率明显高于低硬度组(P<0.01)。结论经直肠弹性成像可提高前列腺癌的活检检出率。