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目的 探讨经气管插管下应用气管支架治疗严重良恶性气管狭窄的临床疗效.方法 选择2005年5月至2012年10月收治的39例严重良恶性气管狭窄患者,在麻醉状态下经气管插管将支架放置在狭窄部位,用纤维支气管镜观察支架位置,或作调整.结果 39例患者中有1例在不同部位置入了3个支架(2个气管支架,1个L型支架),3例患者在不同部位置入了2个支架,其余35例患者置人了35个支架,共置入了44个支架.所有患者的严重呼吸窘迫都即刻改善.所有支架均一次成功置入,放置过程顺利,支架顺应性良好,支架膨胀完全,紧贴气管壁.支架置入后气促评级0级28例,1级8例,2级3例,经Radit分析治疗前与治疗后比较差异有统计学意义(U=4.690,P＜ 0.01).结论 经气管插管(计划性和非计划性)应用气管支架解除良恶性气管狭窄可行性强、安全性高、疗效好。