【摘 要】
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目的:为观察使用G-CSF提前动员供者的异基因骨髓移植方法对造血重建及GVHD发生的影响.方法:用HLA相合,混合淋巴细胞培养阴性的供者,行异基因骨髓移植,在预处理方案,GVHD的预
【机 构】
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空军总医院血液科,北京,100036
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目的:为观察使用G-CSF提前动员供者的异基因骨髓移植方法对造血重建及GVHD发生的影响.方法:用HLA相合,混合淋巴细胞培养阴性的供者,行异基因骨髓移植,在预处理方案,GVHD的预防及支持治疗方法相同,比较A组5例病人供者接受G-CSF250 μg/d连用7d后采髓和B组4例病人常规采髓的异基因骨髓移植对造血重建和GVHD发生的作用.结果:在类同采髓量中,A组所获单个核细胞、CD34细胞数和CFU-GM集落数明显多于B组(P<0.01),A组白细胞大于1.0×109/L和血小板大于20×109/L的时间分别是(13.0±2.0)d和(14.0±2.1),比对照组快8.8 d和10.3 d.GVHD II～III度发生率是A组为0,B组2例,输入的T淋巴细胞总数无明显改变,但CD4细胞明显减少,CD8细胞增多(P<0.01).结论:HLA相合的异基因骨髓移植,提前使用G-CSF动员供者,造血重建加快.供者使用G-CSF可能降低GVHD发生率,这一作用与骨髓内T淋巴细胞亚群变化有关.
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