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目的：观察四物降脂颗粒治疗脾虚湿盛型高脂血症的疗效。方法将中医辨证为脾虚湿盛型的92例高脂血症患者随机分为治疗组47例，对照组45例，治疗组采用四物降脂颗粒治疗，对照组采用血脂平治疗，共治疗8周，观察治疗前后各组中医证候积分、血脂指标、血液流变学指标，并进行统计学分析。结果在改善症状积分方面，治疗组和对照组均能改善患者症状学积分，但治疗组优于对照组治疗组(P＜0.05）；在改善血脂水平方面，治疗组和对照组均能有效改善患者TG、TC、LDL水平(P＜0.05），两组治疗后TG、TC、LDL无统计学差异(P＞0.05），但治疗组在HDL改善方面优于对照组(P＜0.05）；在改善患者血流动力学方面，治疗组和对照组均能改善血流动力学指标(P＜0.05），两组之间无统计学差异(P＞0.05）。结论四物降脂颗粒可改善脾虚湿盛型高脂血症患者中医证候积分、血脂指标、血液流变学指标。