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目的分析高危因素包括出生体重、胎龄及其他高危因素对新生儿17α-OHP水平分布,为新生儿肾上腺皮质增生症(CAH)筛查切值的优化提供参考。方法对苏州市新生儿疾病筛查中心2010年8月至2014年1月CAH筛查资料进行回顾性分析。运用非参数检验Wilcoxon检验比较性别、胎龄和体重各组之间的统计学差异,通过同时固定性别、胎龄和体重三因素,分析其他高危因素对新生儿17α-OHP水平的影响。结果新生儿17α-OHP水平呈正偏态分布,高危新生儿17α-OHP水平(中位数为8.52nmol/L)显著高于正常新生儿17α-OHP水平(中位数为6.27 nmol/L),Wilcoxon=1.43×108,P=0.000。男性新生儿17α-OHP水平(中位数为6.81 nmol/L)显著高于女性新生儿17α-OHP水平(中位数为6.33 nmol/L),Wilcoxon=3.77×108,P=0.000,但不是独立影响因素。早产新生儿17α-OHP水平(中位数为11.40 nmol/L)显著高于足月新生儿17α-OHP水平(中位数为6.36 nmol/L),Wilcoxon=4.40×108,P=0.000;通过对是否高危、性别和体重同时分层比较表明早产新生儿17α-OHP水平均显著高于足月新生儿17α-OHP水平。不同出生体重新生儿17α-OHP水平不同,极低出生体重新生儿17α-OHP水平(中位数为13.15 nmol/L)显著高于低出生体重新生儿17α-OHP水平(中位数为10.60 nmol/L),Wilcoxon=2.42×105,P=0.000;低出生体重新生儿17α-OHP水平显著高于正常出生体重新生儿17α-OHP水平(中位数为6.43 nmol/L),Wilcoxon=6.77×108,P=0.000;正常出生体重新生儿17α-OHP水平显著高于巨大出生体重新生儿17α-OHP水平(中位数为6.25 nmol/L),Wilcoxon=4.25×107,P=0.000,出生体重对新生儿17α-OHP水平的作用可能受到性别的影响。男性和女性正常体重足月的高危新生儿17α-OHP水平均高于男性和女性正常新生儿17α-OHP水平,Wilcoxon=1.43×108,P=0.000和Wilcoxon=1.24×108,P=0.000。巨大出生体重足月的高危新生儿17α-OHP水平也显著高于巨大出生体重足月的非高危新生儿17α-OHP水平,Wilcoxon=2.20×106,P=0.000。结论高危因素包括体重、孕周及其他高危因素可以作为优化新生儿肾上腺皮质增生症筛查Cut-off值的参考因素。