【摘 要】
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目的探究不同手术方法治疗子宫腺肌病(ADS)的疗效及对盆腔功能的影响。方法 78例子宫腺肌病患者,随机分为实验组(40例)和对照组(38例)。对照组行开腹子宫全切术,实验组行开腹
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目的探究不同手术方法治疗子宫腺肌病(ADS)的疗效及对盆腔功能的影响。方法 78例子宫腺肌病患者,随机分为实验组(40例)和对照组(38例)。对照组行开腹子宫全切术,实验组行开腹子宫病灶切除术。观察比较两组患者治疗前后子宫体积变化、痛经情况及盆腔疼痛缓解情况。经3年随访,比较两组患者疾病复发情况。结果两组治疗前的子宫体积及痛经评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,实验组的子宫体积及痛经评分分别为(85.40±2.50)cm3、(50.5±2.2)分,均明显优于治疗前的(230.25±80.50)cm3、(93.5±2.3)分,差异均有统计学意义(t=11.3748、85.4464, P<0.05)。治疗后,对照组的子宫体积及痛经评分分别为(84.30±5.00)cm3、(51.5±2.3)分,均明显优于治疗前的(235.30±72.51)cm3、(94.2±2.2)分,差异均有统计学意义(t=12.8068、82.7018, P<0.05)。两组治疗后的子宫体积及痛经评分比较差异均无统计学意义(t=1.2383、1.9626, P>0.05)。实验组盆腔疼痛总缓解率为92.5%,高于对照组的86.8%,但比较差异无统计学意义(χ2=0.678, P=0.410>0.05)。经3年随访,实验组疾病复发率为12.5%,对照组疾病复发率为5.3%,比较差异无统计学意义(χ2=1.249, P=0.264>0.05)。结论子宫腺肌病手术治疗的疗效显著,能够改善盆腔功能,子宫全切术会使患者失去生育能力,但复发率低,而开腹子宫病灶切除术保留了生育功能,但复发率高。在临床上需要结合患者身体情况、各方面需求综合考虑确定最佳的手术方案。
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