论文部分内容阅读
目的
评价射波刀治疗髂血管旁淋巴结转移性病变的疗效。
方法回顾性分析2010年5月至2016年5月间接受射波刀治疗的22例(27个靶点)髂血管旁淋巴结转移性病变患者资料。肿瘤体积为0.88～125.66 cm3(中位数18.87 cm3)，处方剂量为21～51 Gy(中位数39 Gy)，分割次数为3～8次(中位数5次)，生物等效剂量为35.7～100 Gy(中位数72.6 Gy)，64%～82%(中位数72%)等剂量线覆盖计划靶区。采用CT为基础评价有无进展。Kaplan-Meier法计算生存率并进行Log-rank检验。
结果随访时间为8～97个月(中位33个月)。完全缓解、部分缓解、稳定、疾病进展率分别为37%(10/27)、48%(13/27)、7.5%(2/27)、7.5%(2/27)，有效率为92.5%(25/27)。局部无进展生存时间为4～68个月(中位21个月)。1、2、3年局部控制率均为90.6%，总生存率分别为78.8%、60.6%、43.4%。治疗不良反应主要为恶心、呕吐、乏力等胃肠道反应。射波刀治疗前接受过化疗有助于提高生存。所有伴有腰痛或下肢水肿的患者在治疗后均能使症状得到迅速缓解。
结论射波刀是髂血管旁淋巴结转移性病变安全、有效的局部治疗手段之一，能够诱导症状迅速缓解，而不良反应极低。