腹腔镜在肝脏外科中的应用进展

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1987年世界上首例腹腔镜胆囊切除手术实施;1991年Reich等完成世界首例腹腔镜肝切除;1994年周伟平等完成我国第一例腹腔镜下肝脏切除术,渐渐的揭开了腹腔镜肝脏切除术的神秘面纱。据相关文献报道,腹腔镜肝切除术病例数的比例呈指数增长趋势[1]。腹腔镜技术顺应着现代外科创伤小、痛苦少、恢复快、预后好的技术趋势,结合人们传统观念的转变,加之外科器械的飞速发展,腹腔镜肝切除术有了显著的进步[2]。微创外科作为21世纪外科发展的趋势,其宗旨是用微创技术在减少患者手术创伤反应的同时,达到或超过传统外科相同的治疗效果。腹腔镜的出现则标志着现代微创外科的开始,腹腔镜已被广泛应用到外科的多个领域,受到越来越多患者的青睐。最初在肝脏外科,由于肝脏血管丰富,腹腔镜下不易控制出血,肝门血流阻断困难等技术难题,使其应用受到限制,现阶段腔镜技术技巧日趋完善,腔镜器械不断改进,逐渐将腹腔镜越来越多的带入肝脏外科。本文对腹腔镜在肝脏外科中的应用进展进行综述。
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