【摘 要】
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本文介绍了现有的监测LMWH抗凝治疗方法,包括其监测原理、优缺点、临床应用情况等。LMWH通过加速抗凝血酶(AT)介导的抗-FXa和AT方式发挥抗凝作用,测定抗-FXa活性是指导临床肝
【机 构】
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中国药科大学药学院临床药学教研室,南京大学医学院附属鼓楼医院药剂科,南京大学医学院附属鼓楼医院心脏内科
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本文介绍了现有的监测LMWH抗凝治疗方法,包括其监测原理、优缺点、临床应用情况等。LMWH通过加速抗凝血酶(AT)介导的抗-FXa和AT方式发挥抗凝作用,测定抗-FXa活性是指导临床肝素用量的重要手段;荧光抗-Xa活性测定法可采用多种样本测定,抗-Xa活性测定采用发色底物为终点,不会被其他影响凝血终点的生理变化干扰,但敏感度受肝素浓度影响。RapidPiont ENOX是一种床边快速测定法。目前应用较成熟的是ENOX,专门用于测定依诺肝素抗凝作用。Hemonox test是一种微凝固POC测定法,主要监测依诺肝素抗凝疗效,可鉴别患者抗-Xa活性不达标的能力。PiCT法易于使用,测定范围广,测定周期短,有商业化试剂盒和测定仪器;但临床应用经验不足。
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