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目的寻找硬膜外阻滞效果不良的原因。以提高麻醉质量和麻醉安全性。方法常规硬膜外穿刺.使用常规剂量的局麻药,用“阻滞效果判断”,划出其中属于“良、可、差”三级内的病例51例。结果常见硬膜外阻滞效果不良原因:硬膜外出血;管尖弯折;单侧阻滞;硬膜外高压表现;导管置入过浅等。结论避免暴力置管损伤血管致阻滞不完善,避免置管过长致导管盘曲和避免穿出椎间孔导致阻滞平面偏移才能提高麻醉阻滞效果,提高麻醉安全。