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目的 探讨医源性胆管损伤的预防和治疗方法.方法 回顾总结本院1990年1月至2006年12月胆道手术3958例,发生胆管损伤20例临床资料.结果 其中外院胆道切除术致胆管损伤8例,术后发现4例,术中发现并及时处理8例.结论 切断胆囊管前先辨清胆总管、肝总管、胆囊管,胆囊切除后再辨清胆总管、肝总管是否完整是预防医源性胆管损伤的关键,根据损伤类型、程度决定手术方式.