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摘要：目的：分析正常分娩的护理方法。方法：选取我院在2010年12月至2013年12月间收治的246例产妇的临床资料，所有产妇均为正常分娩，随机将产妇平分为两组，每组各123例产妇，对照组行常规护理，观察组根据临床护理路径实施护理，比较两组患者的护理满意度、住院时间、不良事件发生率与疼痛情况。结果：观察组护理满意度明显优于对照组，对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。观察组疼痛评分与住院时间均低于对照组，对比具有统计学意义（P<0.05）。观察组不良事件发生率低于对照组，对比具有统计学意义（P<0.05）。结论：通过根据临床护理路径实施护理干预，可有效缩短住院时间，提升护理满意度，提高产妇生活质量，控制住院费用，值得临床推广应用。
关键词：临床护理路径； 正常分娩； 护理观察
【中图分类号】
R47 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）07-0217-01
CNP（临床护理路径）指的是以标准护理计划为依据，为患者设置护理模式，其主要目的在于使医疗资源浪费减少，并且促进患者的早日康复，确保患者能够获取最佳服务。对于正常分娩产妇而言，护理干预也同样重要，分娩是妇女的一个必经阶段，妇女分娩后，会有持续疼痛感，如果未采取有效的护理干预措施，可能会诱发产后抑郁症，严重影响产妇生活。本文主要分析临床护理路径在正常分娩中的应用，现将研究情况报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：
以我院在2010年12月至2013年12月间收治的246例产妇为研究对象，随机将产妇平分为两组，每组各123例产妇。观察组根据临床护理路径实施护理干预，初产妇85例、经产妇38例，年龄在21至38岁间，平均年龄28.86±2.39岁。对照组实施常规护理干预，初产妇80例、经产妇43例，年龄在20至39岁间，平均年龄27.32±2.15岁。两组产妇在一般资料上无统计学意义（P>0.05）。
1.2 护理方法：
对照组：采用常规分娩护理方法。护理人员向产妇讲述术后的注意事项，进行健康知识的教育，宫口全开后，指导产妇体位的摆放，便于减轻产妇疼痛等。
观察组：根据临床护理路径实施护理干预。制定临床护理路径表，以产妇产后患者的护理、治疗特征及其需求为依据，并与医院实际状况相结合。护理路径表由护理组与医疗组共同制定。产妇护理流程主要包括产前处理、产前指导、宣教、产程观察、产后护理、营养护理、监护、健康教育护理、心理护理、用药、出院指导等，以此为纵轴，并做好相应的护理记录。观察组根据护理路径实施护理干预，①产前与产妇建立良好的关系，加强与产妇间的沟通，向产妇讲述分娩知识，告诉产妇分娩是一种正常的分娩过程，使其顾忌消除。了解产妇内心的想法，并给予心理疏导，使产妇恐惧减少。②在产妇分娩过程中，要密切对产妇的出血情况进行观察，了解产妇宫缩情况，明确胎儿情况，对产床进行调整，并告诉产妇使用腹压，尽可能保持体力，便于胎儿娩出。③娩出胎儿后，要密切观察产妇的出血、脉搏、心率等指标的变化情况，对异常情况进行处理。处理会阴部位的伤口，做好疾病筛查、新生儿护理等工作，并且对产妇情绪进行调整，缓解产妇心理压力。④产妇产后需要做好营养支持工作，确保产妇体内含有充足营养，并告知产妇产后的注意事项，禁止其触碰凉水，指导产妇用药。⑤产妇出院后，护理人员要告知其出院注意事项。
1.3 护理满意度与疼痛评价标准：
以问卷调查的形式对产妇护理满意度进行明确，调查内容主要包括护理人员的技巧、态度等，共有10个调查项目，每项10分，总分100分。满意：≥80分；较满意：80至60分；不满意<60分。
利用VAS对产妇疼痛进行评分，无痛：0分；轻度：不超过3分；中度：2至6分；重度7至10分。
1.4 统计学方法：
对本组研究的数据采用SPSS16.0统计软件进行分析，计量资料以均数±标准差（X±s）表示，采用t检验，对计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 护理满意度： 如表1所示，观察组护理满意度明显优于对照组，对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。
观察组疼痛评分与住院时间均低于对照组，对比具有统计学意义（P<0.05）。具体数值见表2。
3 讨论
临床护理路径首先需要根据患者（本文中是产妇）的具体情况，制定合理的临床护理路径，然后以临床护理路径为依据，实施护理干预。这种护理干预方式可以跟随患者疾病的变化情况转换护理重点，有利于对护理人员的自律性与主动性进行培养，积极观察患者疾病变化情况。
在产妇分娩过程中，也必须实施护理干预，临床护理路径在其中同样受用，通过根据临床护理路径实施护理干预，便于产妇对分娩知识有进一步了解，同时还可以增强与产妇的交流和沟通，使护患关系变得更加密切，增强护理人员的责任感，提升护理满意度。
从本次研究中可看出，观察组根据临床护理路径实施护理干预后，护理满意度明显高于对照组，且观察组疼痛评分低于对照组，对比存在较大差异。观察组产后不良事件发生率也低于对照组，这表明实施临床护理路径，具有较高的安全性。通过实施临床护理路径，产妇能够了解到每天的护理进程，促进护理质量的提升，值得临床推广应用。
参考文献
[1] 黄丽蓉.全程陪护分娩与正常分娩护理临床对比分析[J].中国社区医师（医学专业），2012（33）：248.
[2] 杨靖.全程陪护分娩与正常分娩护理的临床对比分析[J].中国当代医药，2013（30）：122-123.
[3] 蒙兰.临床护理路径在正常分娩产妇中的应用研究[J].中国保健营养，2013（08）：1921.
[4] 李萍，卫艳梅.正常分娩产妇492例的心理特征及护理[J].中国误诊学杂志，2009（02）：372.
关键词：临床护理路径； 正常分娩； 护理观察
【中图分类号】
R47 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）07-0217-01
CNP（临床护理路径）指的是以标准护理计划为依据，为患者设置护理模式，其主要目的在于使医疗资源浪费减少，并且促进患者的早日康复，确保患者能够获取最佳服务。对于正常分娩产妇而言，护理干预也同样重要，分娩是妇女的一个必经阶段，妇女分娩后，会有持续疼痛感，如果未采取有效的护理干预措施，可能会诱发产后抑郁症，严重影响产妇生活。本文主要分析临床护理路径在正常分娩中的应用，现将研究情况报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：
以我院在2010年12月至2013年12月间收治的246例产妇为研究对象，随机将产妇平分为两组，每组各123例产妇。观察组根据临床护理路径实施护理干预，初产妇85例、经产妇38例，年龄在21至38岁间，平均年龄28.86±2.39岁。对照组实施常规护理干预，初产妇80例、经产妇43例，年龄在20至39岁间，平均年龄27.32±2.15岁。两组产妇在一般资料上无统计学意义（P>0.05）。
1.2 护理方法：
对照组：采用常规分娩护理方法。护理人员向产妇讲述术后的注意事项，进行健康知识的教育，宫口全开后，指导产妇体位的摆放，便于减轻产妇疼痛等。
观察组：根据临床护理路径实施护理干预。制定临床护理路径表，以产妇产后患者的护理、治疗特征及其需求为依据，并与医院实际状况相结合。护理路径表由护理组与医疗组共同制定。产妇护理流程主要包括产前处理、产前指导、宣教、产程观察、产后护理、营养护理、监护、健康教育护理、心理护理、用药、出院指导等，以此为纵轴，并做好相应的护理记录。观察组根据护理路径实施护理干预，①产前与产妇建立良好的关系，加强与产妇间的沟通，向产妇讲述分娩知识，告诉产妇分娩是一种正常的分娩过程，使其顾忌消除。了解产妇内心的想法，并给予心理疏导，使产妇恐惧减少。②在产妇分娩过程中，要密切对产妇的出血情况进行观察，了解产妇宫缩情况，明确胎儿情况，对产床进行调整，并告诉产妇使用腹压，尽可能保持体力，便于胎儿娩出。③娩出胎儿后，要密切观察产妇的出血、脉搏、心率等指标的变化情况，对异常情况进行处理。处理会阴部位的伤口，做好疾病筛查、新生儿护理等工作，并且对产妇情绪进行调整，缓解产妇心理压力。④产妇产后需要做好营养支持工作，确保产妇体内含有充足营养，并告知产妇产后的注意事项，禁止其触碰凉水，指导产妇用药。⑤产妇出院后，护理人员要告知其出院注意事项。
1.3 护理满意度与疼痛评价标准：
以问卷调查的形式对产妇护理满意度进行明确，调查内容主要包括护理人员的技巧、态度等，共有10个调查项目，每项10分，总分100分。满意：≥80分；较满意：80至60分；不满意<60分。
利用VAS对产妇疼痛进行评分，无痛：0分；轻度：不超过3分；中度：2至6分；重度7至10分。
1.4 统计学方法：
对本组研究的数据采用SPSS16.0统计软件进行分析，计量资料以均数±标准差（X±s）表示，采用t检验，对计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 护理满意度： 如表1所示，观察组护理满意度明显优于对照组，对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。
观察组疼痛评分与住院时间均低于对照组，对比具有统计学意义（P<0.05）。具体数值见表2。
3 讨论
临床护理路径首先需要根据患者（本文中是产妇）的具体情况，制定合理的临床护理路径，然后以临床护理路径为依据，实施护理干预。这种护理干预方式可以跟随患者疾病的变化情况转换护理重点，有利于对护理人员的自律性与主动性进行培养，积极观察患者疾病变化情况。
在产妇分娩过程中，也必须实施护理干预，临床护理路径在其中同样受用，通过根据临床护理路径实施护理干预，便于产妇对分娩知识有进一步了解，同时还可以增强与产妇的交流和沟通，使护患关系变得更加密切，增强护理人员的责任感，提升护理满意度。
从本次研究中可看出，观察组根据临床护理路径实施护理干预后，护理满意度明显高于对照组，且观察组疼痛评分低于对照组，对比存在较大差异。观察组产后不良事件发生率也低于对照组，这表明实施临床护理路径，具有较高的安全性。通过实施临床护理路径，产妇能够了解到每天的护理进程，促进护理质量的提升，值得临床推广应用。
参考文献
[1] 黄丽蓉.全程陪护分娩与正常分娩护理临床对比分析[J].中国社区医师（医学专业），2012（33）：248.
[2] 杨靖.全程陪护分娩与正常分娩护理的临床对比分析[J].中国当代医药，2013（30）：122-123.
[3] 蒙兰.临床护理路径在正常分娩产妇中的应用研究[J].中国保健营养，2013（08）：1921.
[4] 李萍，卫艳梅.正常分娩产妇492例的心理特征及护理[J].中国误诊学杂志，2009（02）：372.