健脾行水法在治疗老年尿潴留中的应用

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老年尿潴留在久病卧床的患者中较为常见,一般的导尿方法可解除一时之危。一些患者因反复导尿,痛苦不堪。我们用中药的健脾行水法治疗此症12例,疗效满意。报告如下:rn1 一般资料rn  12例患者均为老年男性,久病卧床,生活不能自理,年龄在67~86岁之间,均有食少无力之脾虚症状,小便难解,痛苦不堪,舌淡胖,苔厚白,脉沉缓。rn2 治疗方法rn  治宜健脾行水,包括益气健脾、调气、通阳利尿等法。药味组成:黄芪、党参、白术、茯苓、桔梗、猪苓、乌药、前胡、桂枝。随证加减,腹痛加木香、香附;胸闷加枳壳、瓜蒌;大便难解加枳实、槟榔、肉苁蓉。rn3 疗效观察rn  服药后全部小便排出。rn4 例案rn  王某某,男,67岁,因患冠心病,脑梗塞10余年,长期住院。1995-11-27因长期卧床引发“尿潴留”经反复插管,抗感染治疗,患者痛苦不堪,诊见患者面色苍白,无力状,小腹膨隆,舌淡胖,脉沉细。辨证:气虚无力。给予四君子汤合苓桂术甘汤加桔梗、枳壳。1剂后,小便出,症状缓解,后病情稳定。rn5 讨论rn  “气虚无力”是此证之根,患者均为老年,长期久病卧床。根据中医理论,“气胜则水行’,“气损停饭”等理论,应用益气健脾,调气、通阳等法。临床实践结果表明,此法行之有效。
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