目的 研究异位妊娠失血性休克腹腔镜手术的安全性及优越性.方法 2005年1月-2009年1月在十堰市妇幼保健院收治异位妊娠伴休克者69例,其中39例在抗休克的同时于全麻下行腹腔镜手术为腹腔镜组,30例在全麻下行开腹手术为开腹组.术中根据病变情况及是否要求保留生育能力分别采取输卵管切除术或输卵管病灶清除术.结果 腹腔镜组39例腹腔内出血≥1000 mL,最多达2500 mL均顺利完成手术.腹腔镜组与开腹组手术时间、术中出血量两组差异无统计学意义.术后排气时间、下床时间、术后病率、术后应用止痛药比率、住院时间两组差异有统计学意义.两组均无术后并发症.结论 在有效抗休克的同时,熟练应用腹腔镜技术治疗异位妊娠失血性休克是安全可行的,且与开腹手术比,有其明显的微创优势.