旋前方肌修复与否对桡骨远端骨折内固定术后功能恢复的比较

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目的

研究桡骨远端骨折切开复位内固定手术时修复旋前方肌与否对术后手功能的影响。

方法

选择2008年至2014年我们收治的AO分型为B型和C型的桡骨远端骨折病例83例,手术选择掌侧入路,切开旋前方肌行骨折复位内固定术,随后缝合修复旋前方肌的为Ⅰ组,不修复旋前方肌的为Ⅱ组。因此B型Ⅰ组有21例,B型Ⅱ组有20例,C型Ⅰ组有22例, C型Ⅱ组有20例。所有手术均由同一组手术医师完成。术后随访比较患侧前臂旋前旋后角度、测定肌力及上肢功能DASH评分。

结果

B型Ⅰ组与Ⅱ组患侧前臂旋前旋后角度、旋后肌力及DASH评分差异均无统计学意义(P>0.05);Ⅰ组旋前肌力大于Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05)。C型Ⅰ组与Ⅱ组患侧前臂旋前旋后角度、肌力及DASH评分差异均无统计学意义(P>0.05)。

结论

桡骨远端骨折切开复位内固定手术时,旋前方肌缝合修复与否,对前臂活动度及上肢功能无明显影响,但对于B型骨折若不缝合修复旋前方肌,前臂最大旋前肌力会减弱。

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