比较双相Ⅰ型抑郁（bipolar depression typeⅠ）、复发单相抑郁（recurrent unipolar depression）及精神分裂症（schizophrenia）患者神经认知功能特点，探讨双相Ⅰ型抑郁认知功能与临床特征的关系。
方法2010年9月至2011年4月于北京大学第六医院门诊及病房连续入组双相抑郁组（29例）、复发单相抑郁组（25例）、精神分裂症组（30例），及社区来源的健康对照组30名。经《美国精神障碍诊断与统计手册（第4版）》（DSM-Ⅳ）轴Ⅰ精神障碍定式临床检查表病人版（SCID-Ⅰ/P）诊断，比较4组研究对象的总体认知功能以及在持续注意、学习、记忆、精细动作、社会认知、执行功能和信息处理速度7项认知领域的表现，分析BD认知功能与临床特征的相关性。
结果精神分裂症组几乎所有认知变量均达重度损害（ES=-0.81～-1.76），双相抑郁组及复发单相抑郁组损害多为轻到中度（ES=0.5～0.8）。精神分裂症组在持续注意（40.4±7.9比49.8±7.4，P=0.001）、学习（37.8±10.7比47.1±10.1，P=0.007）与记忆（40.6±11.9比48.6±9.3，P=0.035）、执行功能（40.5±7.1比45.9±5.2，P=0.006）、信息处理速度（33.4±9.2比41.7±6.0，P<0.001）及总体认知功能（40.5±7.1比45.9±5.2，P<0.001）方面的得分较双相抑郁组组受损严重。双相抑郁组及复发单相抑郁组认知表现差异无统计学意义（P>0.05），复发单相抑郁组在执行功能计划亚领域较双相抑郁组表现差（40.1±9.04比46.0±10.7，P=0.030）。双相抑郁组患者学习与记忆等认知变量与抑郁严重程度、病程、精神疾病住院次数呈负相关（均P<0.05）。
结论双相Ⅰ型抑郁与精神分裂症认知损害的模式及程度存在明显差异，而双相Ⅰ型抑郁与复发单相抑郁受损模式相似。神经认知损害对临床鉴别双相Ⅰ型抑郁组与精神分裂症有一定提示意义，但尚不足以作为区分单双相抑郁的客观指标。双相Ⅰ型抑郁患者学习与记忆等认知表现与疾病特征呈负相关，以词语学习与记忆与临床变量相关最密切。