高危视网膜母细胞瘤患者的术后辅助化疗

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目的 探讨术后辅助化疗对高危视网膜母细胞瘤(Rb)患者生存及预后的影响.方法 收集1997~2004年于中山眼科中心诊治的268例Rb患者资料,随访了135例,其中男80例,女55例;单眼107例,双眼28例.分析患者的一般状况、病理结果 、治疗情况、生存率等.用SPSS13.0软件包进行统计学分析.结果 135例患者中经治疗但未行化疗75例,曾行化疗51例,未行治疗9例;存活111例(其中1例双眼患者的未摘除眼肿瘤仍有进展),死亡24例,主要死亡原因为肿瘤颅内蔓延.51例化疗患者中存活46例,死亡5例.未经化疗的患者总体生存率略低于经过化疗的患者,两者间无统计学差异(P=0.369).眼外期患者中化疗组生存率明显高于未经化疗组,两者间有统计学差异(P=0.000).未行化疗的患者与经过化疗的患者Ⅰ期义眼座植入后暴露率无统计学差异(P=0.815).结论 术后辅助化疗对有复发和转移高危因素的视网膜母细胞瘤患者可提高其生存和预后,多数患者可耐受化疗的副作用,建议对此类患者术后辅以化疗。

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