血清miR-29a、COX-2及MMP2水平在结直肠癌肝转移中的表达意义

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目的探讨血清miR-29a、COX-2及MMP2水平在结直肠癌肝转移中的表达意义。方法收集73例结直肠癌患者的外周血标本,根据患者是否发生肝转移将患者分为肝转移组(38例)、非转移组(35例),并将良性病变的30例志愿者纳入对照组。采用RT-qPCR或ELISA法检测各实验组血清中miR-29a、环加氧酶2(COX-2)及金属基质蛋白酶2(MMP-2)水平。结果肝转移组患者血清中miR-29a、COX-2、MMP-2明显高于非转移组(t=4.122,P<0.001;t=3.008,P=0.004;t=2.376,P=0.011)及对照组(t=2.174,P=0.021;t=3.135,P=0.001;t=2.228,P=0.013),差异具有统计学意义。非转移组三指标水平均明显高于对照组(t=3.339,P<0.001;t=1.873,P=0.035;t=2.432,P=0.009),3组指标比较,差异具有统计学意义。Logistic回归分析表明三项指标表达水平与结直肠癌肝转移呈正相关关系(P<0.05)。ROC曲线分析显示miR-29a、COX-2、MMP-2、Y变量的AUC值分别为0.852 0.04、0.715 0.03、0.738 0.03、0.903 0.05(P<0.05)。联用三种检查指标的敏感性、特异性及准确性最高,分别为72.1%、94.6%、96.8%,与单用三指标之间差异均具有统计学意义(P=0.002)。结论血清miR-29a、COX-2及MMP2水平与结直肠癌病情状态相关,对于诊断其是否发生肝转移具有较高的诊断价值,三者表达之间可能存在联系,共同推动了结直肠癌的病情进展。
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