两种根管治疗法治疗隐裂性牙髓炎的疗效观察

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  摘要:
  目的:探讨两种根管治疗法治疗隐裂性牙髓炎的临床效果。方法:选取2010年1月至2013年1月期间我团卫生队收治的120例(120牙)隐裂性牙髓炎患者,并将其随机分为观察组与对照组。观察组患者60例(60牙),以一次性根管治疗法进行治疗;对照组患者60例(60牙),以传统多次根管治疗法进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果:观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组患者,其中,观察组患者的总有效率为96.7%;对照组患者的总有效率为83.3%,两组数据差异显著,结果具有统计意义(p<0.05)。结论:以一次性根管治疗术对患者进行治疗临床效果显著,患者满意率较高,该治疗法值得在临床上广泛推广,帮助更多患者受益。
  关键词:一次性根管治疗术;多次根管治疗术;疗效;满意率
  【中图分类号】
  R749.053 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763(2014)06-0083-02
  隐裂性牙髓炎是常见的一类口腔疾病,可对患者的正常口腔功能造成不良影响[1]。由于该病症早期临床表现不易被发觉,因此常常错失最佳治疗时期,使得后续治疗难度增加。临床上常以一次性根管治疗术与多次根管治疗术作为治疗隐裂性牙髓炎的主要治疗方法,对了比较两种治疗方法的临床效果,我团卫生队特展开此次调查,具体情况如下:
  1 资料与方法
  1.1 临床资料:
  选取2010年1月至2013年1月期间在我团卫生队接受治疗的120例隐裂性牙髓炎患者作为此次调查对象,并将患者随机分为观察组与对照组。其中,观察组患者60例(60牙);男患52例、女患8例,年龄为20~45岁,平均年龄为(30.1±3.3)岁;对照组患者60例(60牙);男患55例、女患5例,年龄为20~45岁,平均年龄为(32.5±2.8)岁。两组患者均满足下述要求:(1)无根裂、根折等牙周病变;(2)患者签署知情同意书。所有患者在一般临床资料上无显著差异,具有可比性(p>0.05)。
  1.2 方法:
  两组患者术前均行X线照射,对在治疗过程中所需的根管的数目、方向。
  观察组患者以一次性根管治疗术进行治疗,具体情况如下:局麻处理,病灶处进行常规的开髓及拔髓,由X线片的检测结果确定所需的根管长度,并以手用镍钛锉进行根管准备,调节浓度适当的双氧水及生理盐水对髓腔进行交替冲洗,保证髓腔处的无菌效果[2]。同时还需对根管进行反复消毒,避免发生感染。消毒后以牙胶尖侧压法及以根管糊剂对各个根管进行填充。
  对照组患者以传统的多次根管治疗术进行治疗,具体情况如下:局部麻醉,行常规的开髓、拔髓处理,开放引流、封CP 棉球。于一周后复诊,根据检测结果确定根管长度,进行准备项工作,封CP 棉球;一周后继续复诊,若无不适,则可同观察组患者的填充方法对根管进行填充[3]。
  两组患者治疗后均需按照院方要求进行后期的保养及复检。
  1.3 诊断方法: 根据患者的治疗效果进行评定,具体划分为:(1)显效:无明显的疼痛、胀痛感,口腔功能恢复良好;(2)有效:轻微的疼痛、胀痛感,口腔功能基本恢复;(3)无效:疼痛感、胀痛感强烈,咀嚼功能障碍。有效率(%)=(显效人数+有效人数)/总人数*100%。
  1.4 统计学处理: 以SPSS15.0统计学软件对所得数据进行分析处理,采用t检验进行组间比较,p<0.05时差异显著,结果具有统计意义。
  2 结果
  观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者,两组数据差异显著,结果具有统计意义(p<0.05)。具体情况见表1:
  表1 两组患者的治疗临床效果比较
  此外,我团卫生队还于患者治疗后1年对其进行随访,对患者的满意率进行调查与比较,其中,观察组患者的康复满意率为95.0%;对照组患者的康复满意率为80%,两组数据差异显著,结果具有统计意义(p<0.05)。
  3 讨论
  隐裂性牙髓炎是常见的一类口腔疾病,可对患者的正常口腔功能造成不良影响。其早期无明显的临床表现,后期逐渐压裂处疼痛感明显,病征严重程度增加。若不对患者进行及时有效的治疗,甚至可造成更为严重的口腔疾病。一次性根管治疗术及多次根管治疗术是临床上常用的两种治疗方法。在此次调查中,我团卫生队对其治疗效果进行对比研究。探讨出临床上更为使用的治疗方法。其中,传统根管治疗术治疗周期长,患者复诊次数多,可对患者的正常生活造成不良影响。且以传统根管治疗术进行治疗时所需的封药次数较多,若消毒不彻底,以引发其他的炎症感染,使得治疗效果明显下降。因此,为了缩短患者的治疗周期,不影响患者正常的生活节奏,常以一次性根管治疗法对患者进行治疗[4]。
  一次性根管治疗法具有周期短,方便患者等优点,极大程度上弥补了传统的多次根管治疗法的缺陷,适合于广大工作人士,使得整体治疗时间明显缩短,且其治疗效果显著,因此在临床上应用逐渐广泛。由此次调查结果可知,观察组患者的治疗有效率为96.7%,明显高于对照组83.3%,两组数据差异显著,结果具有统计意义(p<0.05)。且由1年后随访结果可知,观察组患者的满意率也明显高于对照组患者。两组数据差异显著,结果具有统计意义(p<0.05)。可见,以一次性根管治疗法治疗隐裂性牙髓炎的临床效果值得肯定。
  总而言之,以一次性根管治疗隐裂性牙髓炎临床效果显著,且极大程度上缩短了患者的治疗周期,不对患者的正常生活造成影响,同时还可极大程度上提高患者的满意率。该治疗方法值得在临床上广泛推广,帮助更多患者受益。
  参考文献
  [1] 付瑶.两种根管治疗法治疗隐裂性牙髓炎的疗效观察[J].工企医刊,2014,27(1):558-559.
  [2] 顾明,王普武.两种根管治疗法治疗隐裂性牙髓炎的疗效观察[J].海南医学,2013,24(17):2596-2598.
  [3] 张富兴.两种根管治疗法治疗隐裂性牙髓炎的疗效观察[J].中国实用医药,2013,(36):65-66.
  [4] 戴现梅,高开璇,郑玉香等.隐裂性牙髓炎一次性根管治疗的临床观察[J].口腔医学,2010,30(8):505-506.
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