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【摘 要】 目的：总结延续护理对肺结核患者生存质量的影响。方法：资料选自2013年2月-2014年7月期间在我院住院接受治疗的72例肺结核患者，将其随机划分成两个组，对照组36例患者接受常规护理措施，同时实验组36例患者接受延续护理，并在此基础上对比和分析两组研究对象生存质量等信息。结果：实验组研究对象生存质量显著优于对照组，比较差异较为显著（P<0.05）。结论：针对肺结核患者而言，延续护理能够提升其治疗效果和生存质量，同时还有助于加快患者康复速度，因此值得推广。
【关键词】 延续护理 肺结核 生存质量 影响
【中图分类号】 R473 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）10-0201-01
肺结核属于结核分枝杆菌所诱发的一种慢性肺部疾病，具有一定传染性，且其发病率极高，会对机体的正常生活与生存质量造成直接影响，因此予以针对性治疗措施的基础上，通常需要配合相关护理措施，延续护理即为其中最为重要的一种形式。延续护理为近年来发展和应用的新型护理方法，强调把医院护理服务发展为社区护理服务或家庭护理服务，且要求院内护理与院外护理之间的协调性与连续性[1]。本文就以此作为研究对象，将72例肺结核患者随机划分成为两个小组，分别行常规护理措施和延续护理，旨在介绍延续护理对肺结核患者生存质量的影响，其研究程序主要包括以下几个环节，报道如下。
1 资料及方法
1.1 临床资料
选取2013年2月-2014年7月期间在我院住院接受治疗的肺结核患者72例，男性患者有34例，女性患者有38例。患者年龄在21-51岁之间，其平均年龄约（34±2.58）岁；患者病程在0.7-6年之间，其平均病程约（4±0.57）年。其中，有42例病例為痰菌涂片阳性肺结核，有30例病例为痰菌涂片阴性肺结核。把72例肺结核患者随机划分成为两个组，组均36例。两组研究对象在性别与年龄、病程、疾病类型等相关资料中的比较未表现出明显差异（P>0.05），可进行对比。
1.2 方法
两组研究对象均接受对症治疗，同时，对照组研究对象接受常规护理，包括出院指导、用药督导以及定期复诊等，而实验组研究对象接受延续护理，具体如下：
⑴组建护理小组：待患者出院之后，予以创建回访档案，由护理人员组成专门的护理小组予以追踪护理。
⑵拟定护理方案：护理小组成员通过深入学习和查阅文献资料、咨询护理专家等方式，再结合患者具体情况制定出针对性个人档案，档案内容有患者的一般情况、用药信息、心理状态、肺结核病理知识、复诊计划、饮食计划以及运动计划等方面。同时，在此基础上制定出延续护理方案，以健康教育为护理工作的第一个环节，由专业护理人员向患者及其家属宣讲肺结核诱发因素、危害性、后续治疗等信息。
⑶护患加强沟通：护患之间应当保持密切的联系，通过共同商讨，不断修正患者的护理方案，确保护理程序能够随着机体病情发展及其自理能力的不断改变而逐渐完善。
⑷定期家庭随访：定期给予患者家庭随访，以信件调查、电话回访作为主要形式，并根据既定回访方案咨询和记录患者护理情况，解答患者提出的相关问题，并予以详细指导。
⑸定期回院复诊：嘱咐患者定期回院进行复诊，严格检查其各项研究指标，并予以强化指导。最后，给予患者发放生存质量量表，指导患者进行填写。
1.3 观察对象及评定指标
⑴观察对象：对比并且分析两组研究对象的生存质量。
⑵评定指标：以生存质量量表对患者生存质量进行评定，量表共有三十六个项目，包括躯体疼痛、生理机能、社会功能、精神健康、生理职能、生命力、情感职能、健康状况等八个维度。评分越高代表患者生存质量越好[2]。
1.4 统计学分析
通过SPSS18.0统计学软件分析以及处理本组研究数据，通过（ ）代表一般资料，通过χ2检验计数资料的对比，组间数据对比差异明显，具有统计学意义以P<0.05表示。
2 结果
实验组研究对象生存质量显著优于对照组，组间比较差异显著（P<0.05），具体见表1。
3 讨论
较之健康人群，肺结核患者生存质量普遍偏低，表明在给予肺结核患者对症治疗时，除了要改善机体社会功能、心理健康之外，还需要不断提升其生存质量及生活质量。临床研究发现，对肺结核患者生存质量会产生直接影响的因素包括社会地位、传染病证、社会功能以及经济状况等方面，且这些因素处于相关作用和相互影响的状态中，不利于提升患者生存质量。而延续护理只在为提早出院的患者提供科学、有效的护理服务，进而提升出院患者整体生活质量[3]。
本次研究实践活动当中，给予两组研究对象分别实施常规护理和延续护理，从心理层面、药物治疗、社会支持、饮食护理、运动指导以及生活方式等方面予以个性化延续护理。经护理之后，随访发现实验组研究对象在生存质量方面具有明显的优势，组间比较差异显著（P<0.05）。由此可见，延续护理方案能够在一定程度上提升患者自我保健的意识，通过定期追踪和了解患者恢复情况，使之享受到更加优质的护理服务[4]。同时，延续护理还能促使患者及其家属改变传统观念与认知，加强对肺结核整体认知度，不仅能够控制各种并发症的出现，还能够提升其整体预后效果，因此值得在临床上广泛推广及应用。
参考文献
[1]李佳梅，成守珍，张朝晖，蔡卫，刘琼慧，谢碧珍，汪牡丹.延续护理对慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的影响[J].中华护理杂志，2012，47（07）：603-606.
[2]梅赣红，黄燕，余娇，彭林敏，邓根英.延续护理对提高心脏瓣膜置换术后患者生存质量的研究[J].护士进修杂志，2011，26（18）：1684-1686.
[3]胡小红，吴巧珍，叶爱珠，熊军芳，林虹艳，钟甜甜.延续护理对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者生存质量的影响[J].护理与康复，2014，13（01）：6-9.
[4]吉云兰，崔秋霞，单君，沈雁波，沈王琴.个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果[J].护士进修杂志，2012，27（15）：1401-1403.
【关键词】 延续护理 肺结核 生存质量 影响
【中图分类号】 R473 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）10-0201-01
肺结核属于结核分枝杆菌所诱发的一种慢性肺部疾病，具有一定传染性，且其发病率极高，会对机体的正常生活与生存质量造成直接影响，因此予以针对性治疗措施的基础上，通常需要配合相关护理措施，延续护理即为其中最为重要的一种形式。延续护理为近年来发展和应用的新型护理方法，强调把医院护理服务发展为社区护理服务或家庭护理服务，且要求院内护理与院外护理之间的协调性与连续性[1]。本文就以此作为研究对象，将72例肺结核患者随机划分成为两个小组，分别行常规护理措施和延续护理，旨在介绍延续护理对肺结核患者生存质量的影响，其研究程序主要包括以下几个环节，报道如下。
1 资料及方法
1.1 临床资料
选取2013年2月-2014年7月期间在我院住院接受治疗的肺结核患者72例，男性患者有34例，女性患者有38例。患者年龄在21-51岁之间，其平均年龄约（34±2.58）岁；患者病程在0.7-6年之间，其平均病程约（4±0.57）年。其中，有42例病例為痰菌涂片阳性肺结核，有30例病例为痰菌涂片阴性肺结核。把72例肺结核患者随机划分成为两个组，组均36例。两组研究对象在性别与年龄、病程、疾病类型等相关资料中的比较未表现出明显差异（P>0.05），可进行对比。
1.2 方法
两组研究对象均接受对症治疗，同时，对照组研究对象接受常规护理，包括出院指导、用药督导以及定期复诊等，而实验组研究对象接受延续护理，具体如下：
⑴组建护理小组：待患者出院之后，予以创建回访档案，由护理人员组成专门的护理小组予以追踪护理。
⑵拟定护理方案：护理小组成员通过深入学习和查阅文献资料、咨询护理专家等方式，再结合患者具体情况制定出针对性个人档案，档案内容有患者的一般情况、用药信息、心理状态、肺结核病理知识、复诊计划、饮食计划以及运动计划等方面。同时，在此基础上制定出延续护理方案，以健康教育为护理工作的第一个环节，由专业护理人员向患者及其家属宣讲肺结核诱发因素、危害性、后续治疗等信息。
⑶护患加强沟通：护患之间应当保持密切的联系，通过共同商讨，不断修正患者的护理方案，确保护理程序能够随着机体病情发展及其自理能力的不断改变而逐渐完善。
⑷定期家庭随访：定期给予患者家庭随访，以信件调查、电话回访作为主要形式，并根据既定回访方案咨询和记录患者护理情况，解答患者提出的相关问题，并予以详细指导。
⑸定期回院复诊：嘱咐患者定期回院进行复诊，严格检查其各项研究指标，并予以强化指导。最后，给予患者发放生存质量量表，指导患者进行填写。
1.3 观察对象及评定指标
⑴观察对象：对比并且分析两组研究对象的生存质量。
⑵评定指标：以生存质量量表对患者生存质量进行评定，量表共有三十六个项目，包括躯体疼痛、生理机能、社会功能、精神健康、生理职能、生命力、情感职能、健康状况等八个维度。评分越高代表患者生存质量越好[2]。
1.4 统计学分析
通过SPSS18.0统计学软件分析以及处理本组研究数据，通过（ ）代表一般资料，通过χ2检验计数资料的对比，组间数据对比差异明显，具有统计学意义以P<0.05表示。
2 结果
实验组研究对象生存质量显著优于对照组，组间比较差异显著（P<0.05），具体见表1。
3 讨论
较之健康人群，肺结核患者生存质量普遍偏低，表明在给予肺结核患者对症治疗时，除了要改善机体社会功能、心理健康之外，还需要不断提升其生存质量及生活质量。临床研究发现，对肺结核患者生存质量会产生直接影响的因素包括社会地位、传染病证、社会功能以及经济状况等方面，且这些因素处于相关作用和相互影响的状态中，不利于提升患者生存质量。而延续护理只在为提早出院的患者提供科学、有效的护理服务，进而提升出院患者整体生活质量[3]。
本次研究实践活动当中，给予两组研究对象分别实施常规护理和延续护理，从心理层面、药物治疗、社会支持、饮食护理、运动指导以及生活方式等方面予以个性化延续护理。经护理之后，随访发现实验组研究对象在生存质量方面具有明显的优势，组间比较差异显著（P<0.05）。由此可见，延续护理方案能够在一定程度上提升患者自我保健的意识，通过定期追踪和了解患者恢复情况，使之享受到更加优质的护理服务[4]。同时，延续护理还能促使患者及其家属改变传统观念与认知，加强对肺结核整体认知度，不仅能够控制各种并发症的出现，还能够提升其整体预后效果，因此值得在临床上广泛推广及应用。
参考文献
[1]李佳梅，成守珍，张朝晖，蔡卫，刘琼慧，谢碧珍，汪牡丹.延续护理对慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的影响[J].中华护理杂志，2012，47（07）：603-606.
[2]梅赣红，黄燕，余娇，彭林敏，邓根英.延续护理对提高心脏瓣膜置换术后患者生存质量的研究[J].护士进修杂志，2011，26（18）：1684-1686.
[3]胡小红，吴巧珍，叶爱珠，熊军芳，林虹艳，钟甜甜.延续护理对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者生存质量的影响[J].护理与康复，2014，13（01）：6-9.
[4]吉云兰，崔秋霞，单君，沈雁波，沈王琴.个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果[J].护士进修杂志，2012，27（15）：1401-1403.