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近一年来，我院独立开展了肝左叶、肝右叶、尾状叶区域的肝切除术6例，其中1例肝门部胆管癌侵犯尾状叶并致右肝动脉受侵及门静脉右支栓塞的病人，顺利完成了肝门部胆管癌根治、联合肝右叶及尾状叶切除、左肝管空肠Roux-Y吻合手术，术后病人顺利康复出院。此例病人病变涉及肝门部胆管、尾状叶和肝右叶，具有高位胆管癌和肝癌的双重特征，手术范围大，是一类极具代表性、难度大、风险高的手术。现结合本例病人术前、术中、术后麻醉处理情况，就相关问题做进一步总结和探讨。