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目的
采用胸部低剂量螺旋CT(low-dose computed tomography, LDCT)筛查远洋船员肺结节发生情况，为航海医学保障提供依据。
方法选取2015年12月至2017年12月入烟台市烟台山医院体检中心体检的某大型渔业公司共972例渔业船员为研究对象，按照受检船员工作中航程作业远近及船舶航行天数分为远洋作业组(479例)和近海作业组(493例)；同时选取在本中心进行健康体检的1 057例作为健康对照组。应用LDCT平扫检测2组船员胸部，统计肺结节检出情况，对所检出阳性结节进一步行肺结节高分辨CT检查其恶性趋势。
结果远洋作业组和近海作业组吸烟指数明显高于健康对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。远洋作业组和近海作业组总检出率及结节>8 mm检出率明显高于健康对照组，差异有统计学意义(P<0.01)，远洋作业组总检出率及结节>8 mm检出率明显高于近海作业组，差异有统计学意义(P<0.05)。远洋作业组和近海作业组人群阳性结节和恶性趋势结节发生率明显高于健康对照组，差异有统计学意义(P<0.01)，远洋作业组总人群阳性结节和恶性趋势结节发生率明显高于近海作业组，差异有统计学意义(P<0.05)。
结论远、近海作业船员的肺结节发病率高于正常人群，而远洋作业船员比近海作业船员肺结节发生率更高，主要与远洋船员较为恶劣的工作环境及工作状态有关，应对此特殊群体加强预防和医学保障。