分析人乳头瘤病毒(HPV)检测及宫颈细胞液基检测对宫颈癌前病变早期诊断影响。

选取2016年1月至2017年1月在永康市妇幼保健院妇科进行宫颈癌癌前病变筛查的患者223例，患者进入门诊筛查范畴后均予宫颈液基细胞学(TCT)检查和HPV检测，检测结果双阳性患者共61例进行阴道镜宫颈活检组织病理学检查，最终确诊49例患者为上皮细胞改变。比较不同检测方法的准确性及敏感性。

223例患者中，宫颈炎、CINⅠ、CINⅡ-CINⅢ及宫颈癌的患者中高危型HPV感染检出率分别为16.22%、39.29%、71.43%、100%。合计三种不同分型的阳性检出率得出，TCT检测的总阳性率为28.57%，HPV组检测的总阳性率为44.44%，联合检测的总阳性率为75.51%，联合检测的阳性率高于TCT检测(χ²＝21.63，P＝0.000)与HPV检测(χ²＝25.51，P＝0.000)，差异有统计学意义。ASC分型患者TCT、HPV及联合检测的敏感性分别为57.14%、64.29%、85.71%，准确性分别为64.29%、71.43%、92.86%，联合检测组的敏感性与TCT(χ²＝2.13，P＝0.140)及HPV(χ²＝1.25，P＝0.260)检测相似，准确性与TCT(χ²＝2.33，P＝0.130)及HPV(χ²＝1.39，P＝0.240)相似；LISIL分型患者TCT、HPV及联合检测的敏感性分别为56.25%、62.50%、87.50%，准确性分别为68.75%、75.00%、93.75%，联合检测组的敏感性高于TCT(χ²＝3.86，P＝0.049)及HPV(χ²＝4.57，P＝0.033)检测，准确性高于TCT(χ²＝3.902，P＝0.048)及HPV(χ²＝4.13，P＝0.034)检测；HISIL分型患者TCT、HPV及联合检测的敏感性分别为57.89%、63.16%、89.43%，准确性分别为73.68%、78.95%、94.74%，联合检测组的敏感性高于TCT(χ²＝4.89，P＝0.027)及HPV(χ²＝3.99，P＝0.047)检测，准确性高于TCT(χ²＝3.99，P＝0.048)及HPV(χ²＝5.34，P＝0.027)检测。

高危型HPV检测及TCT联合使用对宫颈癌前病变进行筛查简便高效，兼顾准确性与敏感性，降低漏诊率，对于宫颈癌的预防及控制具有积极的作用。