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1 临床资料患者男性,65岁。因反复气促,心悸,双下肢水肿5年,再发加重3天,于2005年9月10日入院。无胸痛、晕厥史。体检:血压135/75mmHg(1mmHg=0.133kPa)。轻度发绀。颈静脉怒张并明显搏动。双肺呼吸音减弱,无啰音。心尖搏动弥散,心界向两侧扩大。未触及震颤。心率90次/min,律绝对不齐。无附加心音。胸骨左缘第4~5肋间闻及Ⅲ级全收缩期粗糙吹风样杂音,吸气时增强。肝脏于右肋下3cm,剑突下4cm。肝颈静脉回流征阳性。双下肢轻度凹陷性水肿。各项生化指标正常。