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近日，湖南长沙市公安局发布消息称，全球制药巨头葛兰素史克（中国）投资公司涉嫌对非国家工作人员行贿、单位行贿等案侦查终结，已依法移送检察机关审查起诉。这一医疗行业的商业贿赂案可谓震惊世界，同时也表明中国医疗体系存在诸多问题，医疗潜规则等现象更是呈现手段多样化的态势。
盘点近年来发生在医疗领域的部分案件发现，除了“好处费”“回扣”“节日红包”等传统形式的腐败贿赂外，医疗器械、药品、耗材采购等方面的职务犯罪也呈现滋生蔓延趋势，成为社会普遍关注的焦点。其中，还出现了医疗器械经销单位通过举办学术交流会、参观考察、产品发布会，把医疗机构的人员请出医院，进行事先铺路、联络感情、隐性贿赂等更为智能和隐蔽的方式。
近几年来，我国深化医改取得明显进展，随着基本医保制度的全民覆盖、基本药物制度的初步建立等，群众看病贵看病难得到一定程度的缓解。同时卫生领域也一直矢志不渝地打击、治理医药购销领域商业贿赂，规范医疗行为。但是，就目前情况看，医改并未达到预期目的，处于医疗体制中的不良“潜规则”正是当前的医改屡屡碰壁的重要原因。
如背景资料所述，腐败和金钱暴力仍然是行为人抵制不住诱惑走上犯罪道路的最主要方式。总之，任何一个行业的潜规则之所以存在并愈发猖獗，均因其有很大的利益链支撑，医疗行业也不例外。以药企为例，很长一段时间以来，人们都在探讨为什么药价难降，为什么药品有如此暴利。葛兰素史克行贿黑幕的曝光，在一定程度上解答了这个问题。
据悉，医药行业里有一条链：旅行社向药企高管行贿，承办会议；药企高管用这部分钱向相关官员、协会、医院、医生行贿，以推动药品销售；医生拿到好处，便多开药，开特定的药，以完成药企的“嘱托”；而作为链条末端的患者，除了抱怨药价太贵外，剩下的便是无能为力。显然，在这样的链条中，其他人赚取的利润，最终都由患者背负。
据湖南一位市级医院医生透露，一位有处方权的内科医生一个月药品回扣能拿1万多元。而这些只占药品回扣的小头，60%至80%的回扣用于公关分管院领导、药剂科主任、器械科主任、药房等。可见，药品暴利和医药腐败成为戕害我国药品市场的巨瘤，而医药代表以及医疗器械、耗材等方面的腐败同样令人痛心疾首。
有人认为，医疗行业潜规则久治不愈的原因在于我国医疗行业资金短缺、公立医院的垄断行为、医疗体制不科学、监管不力等等。那么，究竟医疗行业潜规则盛行的根本原因是什么？如何才能彻底剪断医疗行业行贿受贿的利益链？如何提高该行业中的违法成本，降低潜规则的生存空间？
以下是法律界人士王晓东律师的观点。
随着市场经济的不断发展，千奇百怪的“潜规则”也趁虚而入、应运而生，不管是在手术台还是舞台，不管是在医院还是官场，潜规则无处不在、遗患无穷。尤其是医疗行业内部的潜规则更是根深蒂固、复杂多样，不但损害广大患者的权益，而且严重破坏和损害了医疗行业秩序、市场经济秩序，致使广大群众对政府公信力和法治建设进程丧失信心。
医疗行业潜规则盛行的原因无疑是多样的，但其根本原因却是现行的让医院、医生都难以独善其身的“牟利体制”。
其一，每个医院都有一套自己的评价体系，标准包括政治表现、业务能力、业绩水平、医德、有无医疗差错责任事故等指标。这个业绩通俗点讲就是钱，比如一年的营业额有多少，一个科室可以创收多少，一个医生可以创收多少等。而业绩如何不仅对医院软硬件条件的提升，等级评定起着决定性作用，而且对医生个人的收入水平、升职评优、甚至社会声誉也都起着至关重要的作用。因此，不论是医院还是医生都自觉地将“业绩”放在很高的地位，当然将其超越医德甚至法律的情况也就不足为奇了。也正是如此，医院、医生、商家、甚至监管部门已经形成了完整的“牟利”网络，致使少数有良知的医生无处藏身。所以，新闻媒体屡屡曝光的“医生举报药品回扣惹众怒，被指患上精神病”、“医生八年举报医疗回扣，遭同事报复被迫离职”、“一医生举报医院腐败成‘异类’”等等新闻也就不足为奇了。
其二，医疗卫生领域虽然也形成了一定的监督体系，但却只注重组织内部监督，且不透明、不公开，更难公正；只注重事后监督，而且多流于形式；缺乏群众自下而上的民主监督，以及明确、透明、公开的追责机制；更缺乏物价、工商、纪检监察、招投标办等相关部门的协调配合，监督职能脱节，多头监管、头头难管。这也正是医疗行业“牟利”体制虽然人尽皆知但却愈演愈烈的症结所在。
其三，现行法律缺失对医生违反医德甚至违法犯罪行为的惩罚机制，是导致多数医生铤而走险的重要原因。为了追求经济利益的最大化，多数医生乱开大处方，滥用抗菌药物、过度检查等过度医疗行为，以及利用处方权收受医药回扣的行为已经泛滥成灾，致使“一个小感冒，动辄就是上百元”、“一点普通药就能解决的病，医生非得给你开一大堆所谓的好药”、“靠听诊器就能听出的小毛病，非得让你去做CT、核磁等”的医疗怪象让老百姓“谈医色变”。但是，对于医生这些违反医德乃至违法犯罪行为，我国现行法律却没有一个统一的、严格的、操作性强的惩罚机制，致使医生违法成本低、有恃无恐，患者投诉无据、维权无门。
要遏制医药行业潜规则盛行的乱象，应做好以下工作：
一、立法部门尽快完善医疗行业法律、法规是当务之急，也是根本之策。医疗行业潜规则之所以愈演愈烈，法律法规等惩罚机制的缺位是主要原因，它导致潜规则有机可乘、有空可钻，加上有巨大利润的诱惑，潜规则的创立者、运用者以及参与者自然铤而走险、心照不宣，任其发展只会祸国殃民。“沉疴猛药，止沸去薪”，要除潜规则，必须树立“显规则”，明确责任、加重惩罚，使敢于投机者尝到苦头，从根本上断绝潜规则发生的源头。
二、广大群众参与监督、检举是打击医疗行业潜规则的重要途径。医药监管部门等要充分发挥民间、网络的监督举报作用，建立并完善听取、反馈民声民意的长效机制；同时鼓励媒体曝光揭发，使潜规则无所遁形。因此，医药监管部门亟须建立健全公开、透明、行之有效的信息披露制度，及时、全面反馈公众反映情况的处理结果，公开相关法律、法规，督促医疗机构公开消费者知情权范围内的信息；同时加强法律常识宣传工作，增强人们的维权意识与能力。
盘点近年来发生在医疗领域的部分案件发现，除了“好处费”“回扣”“节日红包”等传统形式的腐败贿赂外，医疗器械、药品、耗材采购等方面的职务犯罪也呈现滋生蔓延趋势，成为社会普遍关注的焦点。其中，还出现了医疗器械经销单位通过举办学术交流会、参观考察、产品发布会，把医疗机构的人员请出医院，进行事先铺路、联络感情、隐性贿赂等更为智能和隐蔽的方式。
近几年来，我国深化医改取得明显进展，随着基本医保制度的全民覆盖、基本药物制度的初步建立等，群众看病贵看病难得到一定程度的缓解。同时卫生领域也一直矢志不渝地打击、治理医药购销领域商业贿赂，规范医疗行为。但是，就目前情况看，医改并未达到预期目的，处于医疗体制中的不良“潜规则”正是当前的医改屡屡碰壁的重要原因。
如背景资料所述，腐败和金钱暴力仍然是行为人抵制不住诱惑走上犯罪道路的最主要方式。总之，任何一个行业的潜规则之所以存在并愈发猖獗，均因其有很大的利益链支撑，医疗行业也不例外。以药企为例，很长一段时间以来，人们都在探讨为什么药价难降，为什么药品有如此暴利。葛兰素史克行贿黑幕的曝光，在一定程度上解答了这个问题。
据悉，医药行业里有一条链：旅行社向药企高管行贿，承办会议；药企高管用这部分钱向相关官员、协会、医院、医生行贿，以推动药品销售；医生拿到好处，便多开药，开特定的药，以完成药企的“嘱托”；而作为链条末端的患者，除了抱怨药价太贵外，剩下的便是无能为力。显然，在这样的链条中，其他人赚取的利润，最终都由患者背负。
据湖南一位市级医院医生透露，一位有处方权的内科医生一个月药品回扣能拿1万多元。而这些只占药品回扣的小头，60%至80%的回扣用于公关分管院领导、药剂科主任、器械科主任、药房等。可见，药品暴利和医药腐败成为戕害我国药品市场的巨瘤，而医药代表以及医疗器械、耗材等方面的腐败同样令人痛心疾首。
有人认为，医疗行业潜规则久治不愈的原因在于我国医疗行业资金短缺、公立医院的垄断行为、医疗体制不科学、监管不力等等。那么，究竟医疗行业潜规则盛行的根本原因是什么？如何才能彻底剪断医疗行业行贿受贿的利益链？如何提高该行业中的违法成本，降低潜规则的生存空间？
以下是法律界人士王晓东律师的观点。
随着市场经济的不断发展，千奇百怪的“潜规则”也趁虚而入、应运而生，不管是在手术台还是舞台，不管是在医院还是官场，潜规则无处不在、遗患无穷。尤其是医疗行业内部的潜规则更是根深蒂固、复杂多样，不但损害广大患者的权益，而且严重破坏和损害了医疗行业秩序、市场经济秩序，致使广大群众对政府公信力和法治建设进程丧失信心。
医疗行业潜规则盛行的原因无疑是多样的，但其根本原因却是现行的让医院、医生都难以独善其身的“牟利体制”。
其一，每个医院都有一套自己的评价体系，标准包括政治表现、业务能力、业绩水平、医德、有无医疗差错责任事故等指标。这个业绩通俗点讲就是钱，比如一年的营业额有多少，一个科室可以创收多少，一个医生可以创收多少等。而业绩如何不仅对医院软硬件条件的提升，等级评定起着决定性作用，而且对医生个人的收入水平、升职评优、甚至社会声誉也都起着至关重要的作用。因此，不论是医院还是医生都自觉地将“业绩”放在很高的地位，当然将其超越医德甚至法律的情况也就不足为奇了。也正是如此，医院、医生、商家、甚至监管部门已经形成了完整的“牟利”网络，致使少数有良知的医生无处藏身。所以，新闻媒体屡屡曝光的“医生举报药品回扣惹众怒，被指患上精神病”、“医生八年举报医疗回扣，遭同事报复被迫离职”、“一医生举报医院腐败成‘异类’”等等新闻也就不足为奇了。
其二，医疗卫生领域虽然也形成了一定的监督体系，但却只注重组织内部监督，且不透明、不公开，更难公正；只注重事后监督，而且多流于形式；缺乏群众自下而上的民主监督，以及明确、透明、公开的追责机制；更缺乏物价、工商、纪检监察、招投标办等相关部门的协调配合，监督职能脱节，多头监管、头头难管。这也正是医疗行业“牟利”体制虽然人尽皆知但却愈演愈烈的症结所在。
其三，现行法律缺失对医生违反医德甚至违法犯罪行为的惩罚机制，是导致多数医生铤而走险的重要原因。为了追求经济利益的最大化，多数医生乱开大处方，滥用抗菌药物、过度检查等过度医疗行为，以及利用处方权收受医药回扣的行为已经泛滥成灾，致使“一个小感冒，动辄就是上百元”、“一点普通药就能解决的病，医生非得给你开一大堆所谓的好药”、“靠听诊器就能听出的小毛病，非得让你去做CT、核磁等”的医疗怪象让老百姓“谈医色变”。但是，对于医生这些违反医德乃至违法犯罪行为，我国现行法律却没有一个统一的、严格的、操作性强的惩罚机制，致使医生违法成本低、有恃无恐，患者投诉无据、维权无门。
要遏制医药行业潜规则盛行的乱象，应做好以下工作：
一、立法部门尽快完善医疗行业法律、法规是当务之急，也是根本之策。医疗行业潜规则之所以愈演愈烈，法律法规等惩罚机制的缺位是主要原因，它导致潜规则有机可乘、有空可钻，加上有巨大利润的诱惑，潜规则的创立者、运用者以及参与者自然铤而走险、心照不宣，任其发展只会祸国殃民。“沉疴猛药，止沸去薪”，要除潜规则，必须树立“显规则”，明确责任、加重惩罚，使敢于投机者尝到苦头，从根本上断绝潜规则发生的源头。
二、广大群众参与监督、检举是打击医疗行业潜规则的重要途径。医药监管部门等要充分发挥民间、网络的监督举报作用，建立并完善听取、反馈民声民意的长效机制；同时鼓励媒体曝光揭发，使潜规则无所遁形。因此，医药监管部门亟须建立健全公开、透明、行之有效的信息披露制度，及时、全面反馈公众反映情况的处理结果，公开相关法律、法规，督促医疗机构公开消费者知情权范围内的信息；同时加强法律常识宣传工作，增强人们的维权意识与能力。