论文部分内容阅读
护理记录是护士对患者实施护理措施的法律文件,是医嘱执行过程客观、真实的记录,它不但是病历的重要组成部分,也是医疗护理教学、科研工作的重要资料。特别是《医疗事故处理条例》出台后,护理文件成为医疗纠纷重要的法律依据,是患者可以复印或者可以复制的内容之一,并成为医疗诉讼中的重要证据之一。因此规范护理记录书写,是减少差错事故,防范各类医疗纠纷发生的重要环节。