脑膜瘤“脑膜尾征”(MRI)形成机制探讨:肿瘤细胞侵蚀硬膜血管

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目的探讨WHO(2000)Ⅰ级脑膜瘤“脑膜尾征”(MRI)形成的组织病理基础及临床意义。方法切除46例脑膜瘤及其周围硬膜,对比脑膜瘤周围硬膜MRI特点进行病理学和免疫组织化学(VEGF)观察。结果46例硬脑膜标本组中有肿瘤浸润者32例,14例无肿瘤侵袭。在35例MRI(增强)显示存在“脑膜尾征”(MRI)的标本中有15例肿瘤侵入硬脑膜血管内。距肿瘤边缘1.0 cm范围内硬膜标本肿瘤存在几率为100.00%,1.5cm、2.0cm处分别为35.00%和25.00%。VEGF在脑膜瘤中表达程度与其侵袭性行为之间具有统计学意义(P<0.05)。脑膜瘤向其毗邻硬脑膜组织浸润最明显部位VEGF表达最强。结论“脑膜尾征”形成机制是由肿瘤细胞侵入硬脑膜血管所引起的。脑膜瘤对周围至少2.0cm范围内的硬脑膜存在浸润的可能性。VEGF在脑膜瘤侵袭行为中有着重要作用。
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