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目的：探讨脑室穿刺引流并脑脊液置换术治疗重型脑室出血的最佳手术时机。方法：48例重型脑室出血患者随机分为超早期组（A组）、急性期组（B组）和亚急性期组（C组），按照不同的时间点行双侧脑室穿刺引流术后，分别在入选时和治疗后1个月末进行改良Barthel指数评分，治疗满1个月时记录患者的基本痊愈率、总有效率、病死率和再出血发生率。结果：治疗后A、B组Barthel指数评分、基本痊愈率、总有效率均高于C组，而死亡率低于C组（P〈0．01）；A、B两组的基本痊愈率、总有效率、死亡率无明显差异（P〉0．05）。A、