血清维生素D对体外受精/卵母细胞浆内单精子注射-胚胎移植妊娠结局的影响

来源 :中国计划生育和妇产科 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sdfsdfsdfasdf
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探讨血清不同维生素 D水平对体外受精/卵母细胞浆内单精子注射 -胚胎移植( in -vitrofertilization/intracytoplasmic sperm injection-embryo transplantation,IVF/ICSI-ET)治疗结局的影响.方法回顾性分析2016年11月至2018年4月于青岛大学附属烟台毓璜顶医院生殖中心行第一周期 IVF/ICSI-ET 治疗的不孕患者共610例的临床资料,根据患者血清总25羟维生素D[25-hydroxyvitamin D,25(OH)D]水平分为维生素D缺乏组( <10 ng/mL)和非缺乏组(≥10 ng/mL),分析不同维生素D水平对 IVF/ICSI-ET 治疗中促性腺激素(gonadotropins,Gn)启动剂量、Gn使用总量、获卵数、卵胞浆内单精子注射周期成熟卵子率、受精率、优质胚胎率、移植胚胎数、胚胎种植率、临床妊娠率、多胎率、早期自然流产率等的影响.按照临床妊娠结局分为临床妊娠组和非临床妊娠组,比较两组间血清维生素D水平;行Logistic回归分析探究维生素D与临床妊娠的相关性.结果 维生素D缺乏组与非缺乏组所占比例分别为22.30 % 、77.70 % ,不同季节两组维生素D所占比例比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中春秋季维生素D缺乏组所占比例显著高于夏冬季;维生素D缺乏组与非缺乏组临床妊娠率分别为52.21 % 、62.24 % ,差异有统计学意义( P<0.05).与非临床妊娠组比较,临床妊娠组血清维生素D非缺乏组患者比例、获卵数及优质胚胎率均显著高于非临床妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05).不同季节临床妊娠率比较,差异有统计学意义(P<0.05),春季临床妊娠率显著低于夏、秋季.校正年龄、不孕时间、体质量指数、抗苗勒管激素、控制性超促排方案、获卵数、移植日子宫内膜厚度等混杂因素后行Logistic回归分析显示,血清维生素D非缺乏组妊娠率校正后OR值为1.537(95 % CI:1.016-2.325).结论 血清维生素D水平影响不孕女性 IVF/ICSI-ET妊娠结局,维生素D缺乏可导致IVF/ICSI-ET临床妊娠率下降.
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