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抽样审核在医保门诊医疗费结算中的应用
抽样审核在医保门诊医疗费结算中的应用
来源 :天津社会保险 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sdwfzhd
【摘 要】
:
【正】目前,天津市城镇职工基本医疗保险参保人数已达到400多万人,城乡居民医疗保险参保人数近500万人。随着参保人数的增长,门诊大额医疗费结算人数急剧增加。虽然实现了门
【作 者】
:
高挺之
【机 构】
:
天津社保津南分中心
【出 处】
:
天津社会保险
【发表日期】
:
2011年2期
【关键词】
:
参保人
基本医疗保险
定点医疗机构
定点零售药店
审核人员
基金支付
费用结算
审核方法
医疗服务行
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【正】目前,天津市城镇职工基本医疗保险参保人数已达到400多万人,城乡居民医疗保险参保人数近500万人。随着参保人数的增长,门诊大额医疗费结算人数急剧增加。虽然实现了门诊大额费用(以下简称门大)联网结算,简化了参保人员医疗费报销手续,规范了申报审核和结算手续,但由于医保审核人员
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