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目的：观察侧脑室外引流联合枕下开颅血肿清除术，在重型创伤性小脑血肿患者中的疗效。方法：气管插管全麻后，首先行右侧脑室外引流术，再行俯卧位，取枕下正中切口，行枕下开颅血肿清除术。结果：术后6例恢复良好，出院G C S达15分。3例后遗有不同程度的智能及肢体活动障碍。死亡2例。结论：脑室外引流联合枕下开颅血肿清除术，能有效的缩短脑干受压迫的时间，并能防治术后患者脑水肿引发的枕骨大孔疝，值得临床推广。