【摘 要】
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目的 探讨肺外结核（EPTB）的临床特点及18F-脱氧葡萄糖正电子发射体层摄影术(18F-FDG PET)/CT影像学特征。方法 回顾性分析揭阳市人民医院2017年9月至2021年3月经病理或临床随访证实77例EPTB患者的临床及PET/CT影像，使用视觉和半定量分析相结合的方法对图像病变性质进行判读。结果77例EPTB临床症状表现多样，呼吸系统症状中，最常见症状为咳嗽（25/77,31.2%）；
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目的 探讨肺外结核（EPTB）的临床特点及18F-脱氧葡萄糖正电子发射体层摄影术(18F-FDG PET)/CT影像学特征。方法 回顾性分析揭阳市人民医院2017年9月至2021年3月经病理或临床随访证实77例EPTB患者的临床及PET/CT影像，使用视觉和半定量分析相结合的方法对图像病变性质进行判读。结果77例EPTB临床症状表现多样，呼吸系统症状中，最常见症状为咳嗽（25/77,31.2%）；全身症状最常见主诉为发热（27/77,33.8%）；另有9例表现为淋巴结肿大（9/77,11.2%）；实验室检查结果：T-SPOT.TB阳性占82.8%（38/46）；结核菌素试验（PPD）试验阳性占36.5%（19/52），其中PPD强阳性占9.6%（5/52）;CA125升高3例；77例EPTB均18F-FDG不同程度摄取。根据EPTB累及部位大致分为4类：淋巴结结核（32例），表现为淋巴结不同程度增大，5例伴钙化；浆膜结核（20例），表现为浆膜弥漫均匀增厚伴不等量浆膜腔积液，其中腹膜结核在MIP图上呈“围裙征”；骨关节结核（13例），表现为溶骨性骨质破坏，伴或不伴椎旁冷脓肿；髋、膝关节结核各1例，表现为关节滑膜增厚，关节间隙消失；其他器官结核（12例），肝、脾、肾、腮腺结核表现为等或低密度影；鼻咽及女性附件结核表现为软组织影；回盲部结核表现为肠壁增厚，肠腔狭窄。结论 PET/CT有助于全面、无创评估EPTB全身累及情况，淋巴结结核的“环形”摄取和腹膜结核的“围裙征”可能是EPTB较特异性表现，有助于提示诊断。
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