【摘 要】
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目的 分析不同病因的额叶癫痫(Frontal Lobe Epilepsy,FLE)患者的临床表现和脑电图上的差异,为癫痫患者的药物治疗、致痫灶的定位及手术治疗提供参考和依据.方法分析2005年7
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目的 分析不同病因的额叶癫痫(Frontal Lobe Epilepsy,FLE)患者的临床表现和脑电图上的差异,为癫痫患者的药物治疗、致痫灶的定位及手术治疗提供参考和依据.方法分析2005年7月~2008年10月神经内外科门诊就诊及住院治疗的额叶癫痫患者38例,其中影像学阴性的病例20例,影像学阳性的病例18例,结合影像学表现和各种致痫灶定位检查将上述病例分为隐源组(19例)和症状组(17例).采集两组病例的一般情况、临床发作表现、发作间期及发作期脑电图、治疗和预后等资料,探讨两组病例于上述诸方面存在的异同.结果隐源性癫痫19例,男性患者13例(68.4%),女性患者6例(31.6%);症状性癫痫17例,其中男性11例(64.7%),女性6例(35.3%).运用χ2检验,P＜0.025,说明两组患者性别比例上存在差异,隐源性额叶癫痫男性患者出现率较症状性额叶癫痫组男性患者更高.发作时头颈偏斜与放电侧P＞0.05,可认为放电侧和头颈偏转方向之间无必然联系.发作时眼偏斜与放电侧P＜0.05,可认为放电侧和眼球偏斜方向之间存在相关性.两组病例发作间期脑电活动显示,隐源组额区出现高波幅尖波(棘波)及尖-慢综合波(棘-慢综合波)的概率明显大于症状组的出现率;而中低幅尖波、θ节律、δ节律在症状组中的出现率较高.结论常规的抗癫痫药物对于额叶癫痫的治疗效果相对比较理想,尤其是对于隐源组;而手术治疗对于症状组额叶癫痫患者效果较好.
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