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目的:评价眼高阶像差的分布状况、影响因素及临床意义.方法:利用基于Tscherning像差原理的Allegretto wave analyzer对78例(148眼)要行LASIK治疗病人进行像差测量,其近视等效球镜为1.75D～-10.00D,年龄19～36岁.比较眼在4mm和7mm瞳孔直径下眼高阶像差的分布及LASIK手术对眼高阶像差的影响.结果:148眼近视者眼高阶像差(即第三、四、五、六阶像差)在7mm瞳孔直径下的均方根值分别为:RMS3 0.17±0.07、RMS4 0.14±0.14、RMS5 0.07±0.05、RMS6 0.06±0.06总的眼高阶像差RMSh为0.26±0.15,分别比4mm瞳孔直径下增加97%、194%、110%和109%,差别有统计学意义(P＜0.01);Lasik术后1个月复查眼高阶像差均有不同程度增加(从53%～88%),其中第五阶像差增加最大,这会影响术后早期特别是低照明条件下的视力质量.结论:在正常条件下(瞳孔直径在2.5～4mm),眼高阶像差处于一个低水平,随着瞳孔增大(≥7mm)眼高阶像差尤其是球差、慧差成倍增加,屈光手术后也有类似情况,这将影响眼视觉质量.